Aufnahmeantrag


Name
Vorname
Geboren am
Straße und Hausnummer
Postleizahl und Ort
Beruf
Telefon
Email
Jahresbeitrag
Anmerkung zum Jahresbeitrag Mindestbeitrag pro Jahr...
...für Einzelpersonen: 12 €
...für Ehepaare und Lebensgemeinschften: 20 €



Bankverbindung:
Bürgerverein der Elberfelder Südstadt e.V.
Stadtsparkasse Wuppertal
BLZ: 330 500 00
Konto-Nr: 192 286